A artrose do quadril é uma das principais causas de dor e limitação funcional entre adultos e idosos. Esse problema, também conhecido como osteoartrite ou coxartrose, compromete a cartilagem da articulação, afetando movimentos básicos e reduzindo a qualidade de vida. Neste conteúdo, vamos explicar tudo sobre as causas, sintomas e tratamentos para essa condição, com informações confiáveis e atualizadas.
O que é artrose do quadril e por que ela se desenvolve?
A artrose do quadril é caracterizada pela degeneração progressiva da cartilagem que reveste a cabeça do fêmur e o acetábulo. Essa deterioração causa atrito entre os ossos, provocando dor, rigidez e perda de mobilidade. O desenvolvimento da artrose pode ocorrer por fatores primários, como o envelhecimento natural, ou secundários, quando associada a doenças prévias.
Entre as principais causas secundárias, destacam-se condições como osteonecrose, impacto femoro-acetabular, fraturas e doenças congênitas ou adquiridas durante a infância. Esses fatores levam à perda precoce da cartilagem, acelerando o surgimento da artrose no quadril.
Osteonecrose da cabeça do fêmur
A osteonecrose ocorre quando há falha no suprimento sanguíneo para a cabeça do fêmur, resultando na morte do tecido ósseo. Esse quadro pode evoluir para a destruição da cartilagem e o surgimento da artrose.
Impacto femoro-acetabular
Trata-se de um contato anormal entre o fêmur e o acetábulo, causado por alterações estruturais ósseas. Esse impacto, comum em jovens atletas, gera lesões na cartilagem e favorece a artrose.
Fraturas do quadril
Fraturas, mesmo que corrigidas, podem deixar deformidades residuais que, ao longo do tempo, desgastam a cartilagem e desencadeiam a artrose no quadril.
Displasia de desenvolvimento do quadril
Conhecida também como luxação congênita, essa malformação impede o encaixe adequado entre o fêmur e o acetábulo, favorecendo o desgaste articular e a evolução para artrose na vida adulta.
Doença de Legg-Perthes
Essa condição afeta crianças entre 4 e 8 anos e envolve a interrupção do fluxo sanguíneo na cabeça do fêmur, resultando em deformidades ósseas e risco elevado de artrose futura.
Epifisiolistese
Caracterizada pelo deslizamento da cabeça femoral em adolescentes, a epifisiolistese provoca alterações articulares significativas que podem evoluir para artrose.
Pioartrite de quadril
A infecção bacteriana dentro da articulação do quadril, conhecida como pioartrite, causa destruição da cartilagem e pode resultar em artrose precoce.
Quais são os principais sintomas da artrose do quadril?
A artrose do quadril se manifesta inicialmente com dor e limitações de movimento. A evolução do quadro pode comprometer significativamente as atividades diárias do paciente.
Os sintomas mais comuns incluem dor localizada, geralmente na região da virilha, perda progressiva da mobilidade e alterações na marcha. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações.
Dor no quadril e região inguinal
A dor, que inicia na virilha, pode irradiar para a coxa, nádegas e até a lombar. Ela é mais intensa durante atividades físicas e melhora com o repouso, mas tende a piorar com a progressão da doença.
Perda progressiva da mobilidade
O paciente passa a ter dificuldades para realizar tarefas simples, como calçar sapatos ou sentar-se, devido à rigidez e limitação dos movimentos do quadril.
Encurtamento do membro inferior
Em casos avançados, o desgaste articular pode levar ao encurtamento do membro afetado, alterando a marcha e a postura.
Estalos e crepitações no quadril
Movimentos do quadril podem gerar estalos ou crepitações, sinais de desgaste da cartilagem e presença de alterações estruturais na articulação.
Quais são os fatores de risco para desenvolver artrose do quadril?
Diversos fatores aumentam a probabilidade de desenvolver artrose do quadril. A idade avançada é o principal deles, especialmente a partir dos 45 anos. O sexo feminino também apresenta maior predisposição devido a fatores hormonais.
Outros fatores incluem obesidade, prática excessiva de esportes de impacto, histórico familiar de artrose, doenças reumatológicas e traumas articulares prévios.
Como é feito o diagnóstico da artrose do quadril?
O diagnóstico da artrose do quadril combina avaliação clínica, exames físicos e exames de imagem. O relato de dor e limitação funcional orienta a suspeita diagnóstica, sendo confirmada por exames específicos.
A radiografia da bacia é o principal método diagnóstico, permitindo avaliar o espaço articular, presença de osteófitos e congruência entre a cabeça femoral e o acetábulo.
Exames físicos e clínicos
O exame físico avalia a amplitude dos movimentos, presença de dor e alterações na marcha. Já a anamnese investiga fatores de risco e histórico familiar da doença.
Diferença entre radiografia de bacia e radiografia de quadril
A radiografia de bacia avalia ambos os quadris simultaneamente, enquanto a do quadril é focada em um lado específico, permitindo análise mais detalhada. Em casos iniciais, a ressonância magnética é recomendada para identificar lesões precoces.
Quais são as opções de tratamento para artrose do quadril?
O tratamento da artrose do quadril pode ser conservador ou cirúrgico, dependendo do estágio da doença e da resposta do paciente às medidas iniciais. O objetivo é aliviar a dor, melhorar a função articular e preservar a qualidade de vida.
Tratamento conservador
O tratamento conservador é a primeira abordagem e inclui fisioterapia, medicamentos e mudanças no estilo de vida.
Fisioterapia e fortalecimento muscular
A fisioterapia visa manter a mobilidade e fortalecer os músculos ao redor do quadril, reduzindo a sobrecarga articular e aliviando a dor.
Medicamentos e controle da dor
Analgésicos e anti-inflamatórios são utilizados para controlar a dor e a inflamação. O uso contínuo deve ser evitado, sendo recomendado apenas durante crises dolorosas.
Modificação das atividades diárias
Adaptações nas atividades de rotina, como evitar esforços repetitivos e exercícios de alto impacto, são fundamentais para minimizar o agravamento da lesão.
Tratamento cirúrgico
Quando o tratamento conservador não é eficaz, a intervenção cirúrgica pode ser indicada, especialmente em casos avançados da doença.
Como é feita a cirurgia de prótese de quadril?
A cirurgia consiste na substituição da articulação lesionada por uma prótese metálica. O procedimento melhora significativamente a dor e a mobilidade, permitindo ao paciente retomar suas atividades.
Cuidados pós-operatórios e reabilitação
Após a cirurgia, o paciente inicia fisioterapia precoce e retoma gradativamente suas atividades. Em poucos meses, é possível voltar a praticar exercícios leves e recuperar a qualidade de vida.
Quais os tipos de artrose do quadril?
A artrose do quadril pode ser classificada em primária e secundária, conforme sua origem.
Artrose primária
É aquela que ocorre sem causa específica, geralmente relacionada ao envelhecimento e fatores genéticos. É mais comum em mulheres idosas.
Coxartrose secundária
Resulta de doenças pré-existentes, traumas ou alterações estruturais, como displasia do quadril, fraturas e doenças reumatológicas.
Perguntas frequentes sobre artrose do quadril
Como curar artrose no quadril?
A artrose do quadril não tem cura definitiva, mas os tratamentos disponíveis visam controlar os sintomas, melhorar a função articular e retardar a progressão da doença.
Quem tem problema no quadril pode fazer academia?
Sim, desde que as atividades sejam orientadas por profissionais especializados e evitem exercícios de impacto que possam agravar a lesão.
Qual o melhor exercício para quem tem artrose no quadril?
Exercícios de baixo impacto, como hidroginástica, natação, pilates e ciclismo são os mais indicados, pois fortalecem a musculatura sem sobrecarregar a articulação.
Quais os principais cuidados após o diagnóstico de artrose do quadril?
Manter o peso adequado, realizar fisioterapia regularmente, evitar esforços excessivos e seguir as orientações médicas são medidas essenciais para controlar a progressão da doença.
Como identificar precocemente os sinais de artrose do quadril?
Dor na virilha, rigidez articular e dificuldade para realizar movimentos rotineiros são sinais iniciais que devem ser avaliados por um especialista para diagnóstico precoce.
Conclusão sobre a artrose do quadril
A artrose do quadril é uma condição degenerativa que compromete significativamente a qualidade de vida, mas, com diagnóstico precoce e tratamento adequado, é possível controlar os sintomas e preservar a mobilidade. Caso apresente sinais ou sintomas, procure orientação médica para receber o melhor cuidado possível.
